抗癫痫药物对儿童骨密度和骨骼发育的影响

摘要

目的:就几种传统及新型抗癫痫药造成骨损害的致病机制、临床表现及检测指标等方面进行综述。资料来源:应用计算机检索Medline1992-01/2003-01关于儿童骨损害与抗癫痫药的文章,检索词“antiepilepticdrug,anticonvulsant,bonedensi-ty,bonemetabolism,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索中国期刊全文数据库1994-01/2004-07关于儿童骨损害与抗癫痫药的文章,限定文章语言种类为中文,检索词“抗癫痫药,骨密度,骨代谢”。资料选择:对资料进行初审,选取实验包括实验组和对照组的文献,筛除明显不随机实验的研究,对剩余的文献开始查找全文,进一步判断为随机对照实验。纳入标准为①随机对照实验,采用单盲,双盲或非盲法。②实验包含平行对照组。③治疗组为使用抗癫痫药组。排除标准:重复性研究。资料提炼:共收集到25篇关于抗癫痫药致骨骼损害的随机和未随机实验文章,19个实验纳入标准,另有5篇为理论探讨。排除的1篇实验为重复的同一研究。资料综合:19个实验包括骨密度、骨代谢生化指标、骨矿物质等多项检测方法,并对其意义进行评价。结论:已证实抗癫痫药对骨骼发育有一定的影响,癫痫患儿在服用抗癫痫药的同时,要采用补充维生素D及钙治疗。