改进的V-Y皮瓣修复指端皮肤软组织缺损

摘要

目的观察采用双筋膜蒂V-Y皮瓣在指端皮肤软组织缺损患者的疗效,并与传统的V-Y皮瓣法进行比较。方法选择于郑州市第五人民医院整形外科接受治疗的32例指端皮肤组织缺损的患者为观察对象。分为改进组和传统组,每组16例改进组采用双筋膜蒂V-Y皮瓣法进行修复,传统组采用传统的V-Y皮瓣修复法。比较两组的皮瓣推进距离。术后随访3个月追踪其感觉恢复情况。并分别于拆线时,术后1个月,术后3个月时测定两组痛温觉及两点辨别距离。结果1个月时改进组患者随访到8例,传统组随访到6例;3个月时改进组和传统组分别随访到5例和3例。①两组皮瓣推进距离有显著性差异(1.02±0.26)cm,(0.74±0.28)cm,P<0.05。②两组痛温觉对比无明显差异。③两组不同时间两点辨别距离:拆线时:(4.2±0.91)mm,(4.34±0.84)mm;术后1个月时:(4.30±0.45)mm(4.22±0.67)mm;术后3个月时:(4.17±0.58)mm,(4.26±0.72)mm结论双筋膜蒂V-Y皮瓣在指端皮肤软组织缺损修复中具有安全、推进距离远的优点,操作较双侧血管蒂V-Y皮瓣简便,适宜于临床推广应用。