硫酸钙人工骨/骨髓间充质干细胞构建组织工程化骨诱导脊柱融合

摘要

背景：硫酸钙具有良好的组织相容性和可降解性，是一种安全有效的骨移植替代物。目的：观察医用硫酸钙人工骨与兔骨髓间充质干细胞复合的成骨作用。方法：取36只新西兰大白兔，行腰椎后路L4/5椎间盘摘除后，随机均分为3组，自体骨组在椎间隙植入自体髂骨，异种骨组在椎间隙植入异体脱钙小牛骨，组织工程骨组椎间隙植入医用硫酸钙人工骨与同种异体骨髓间充质干细胞复合物。植入后4，8，16周摄腰椎正侧位X射线片，观察椎体间植骨愈合及塑形情况；留取骨痂标本行组织学观察椎间植骨愈合程度；于16周对脊柱融合部位进行生物力学分析。结果与结论：植入16周时，自体骨组椎间骨小梁连续，椎间融合基本完成，大量编织骨相互融合成片；异种骨组椎间隙形成不完全骨性融合，软骨组织大部分分化为骨组织，但中间仍为纤维组织；组织工程骨组椎间骨小梁连续，椎间融合基本完成，大量编织骨相互融合成片，人工骨基本吸收、骨化，仅有少部分残留；自体骨组、组织工程骨组失效强度和刚度均优于异种骨组（P〈0.05）。提示医用硫酸钙人工骨/骨髓间充质干细胞构建的组织工程骨具有具有良好的成骨和骨诱导作用，可以较好地促进脊柱椎体间融合。