心脏再同步化起搏治疗心力衰竭患者的护理

摘要

@@ 心力衰竭是各种心脏疾患的终末阶段.研究发现,1/3慢性心力衰竭患者在左心室扩大和心脏收缩力下降时伴有室内传导异常及心脏失同步收缩.在药物治疗基础上,器械治疗尤其是心脏再同步治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)以其卓越的疗效已成为心力衰竭的有效治疗手段[1].CRT也称为双室再同步化起搏,是通过在传统右心房、右心室双心腔起搏基础上增加左心室起搏的方法.遵照一定的房室间期和室间间期顺序发放刺激,使得左右心室除极与机械活动同步化,从而改善心脏功能[2],其疗效已得到Path-CHF(充血性心力衰竭起搏治疗研究)、InSync(心室多部位起搏治疗充血性心力衰竭研究)、MUSTIC(心肌病多部位起搏治疗研究)、MIRACLE(多中心InSync随机临床研究)等临床试验的证实[3].CRT除能改善心功能、提高患者生活质量之外,还可使心力衰竭患者的死亡率降低51%,住院率下降29%[4].我院从2008年至2009年共植入CRT 2例,均用于治疗心力衰竭.经过我们细致护理均痊愈出院.