不同温度体外循环对血栓栓塞的影响

摘要

目的：探讨不同温度体外循环中血小板血栓栓塞情况。方法：将１８只猪均分为３组行体外循环。Ｉ组，１８℃深低温停循环；Ｉ组，２８℃中度低温体外循环；ＩＩ组，３７℃常温体外循环。用铟１１１标记的自体血小板测定３组心、肺、脑、肝、脾、肾和体外循环设备的血栓栓塞情况。结果：在ＩＩ组和Ｉ组肾脏标记的的血小板含量较Ｉ组高，Ｐ＜０．０１。Ｉ、ＩＩ组标记的血小板在动脉微栓过滤器中的含量也较高，但与Ｉ组差异无显著性（Ｐ＝０．０６）。其他器官和设备３组间差异无显著性。结论：常温体外循环组肾血栓栓塞率较高，可能是灌注流量较高、血液与非生物材料接触机会多而产生较多微血栓所致。常温下肾血流量较高也可增加肾脏栓塞机会。深低温造成的血液粘稠度增高和血管收缩可能是深低温停循环组肾栓塞率高的原因。