法洛四联症合并完全房室间隔缺损手术方法探讨

摘要

目的探讨法洛四联症合并完全房室间隔缺损(TOF-AVSD)心内矫治的手术方法和效果.方法 1985年1月至2004年10月,TOF-AVSD心内矫治术16例中男7例,女9例;年龄2～16岁,平均(8.1±3.8)岁.采用右房、右心室纵切口,前7例采用3块补片;后9例用2块补片修复房室间隔缺损,左侧房室瓣裂隙采用间断缝合,右心室流出道用跨瓣补片加宽.结果术后早期死亡4例,前7例死亡3例;后9例死亡1例.死因为严重低心排血量综合征3例,灌注肺1例.8例随访2个月至13.5年.心功能I或II级,无临床症状.结论采用右房、右心室纵切口,2块补片修复房室间隔缺损,常规间断缝合左侧房室瓣裂隙,跨瓣补片加宽右室流出道可取得较良好的疗效.