主动脉内球囊反搏在高危冠状动脉旁路移植手术中的预防性应用

摘要

目的探讨主动脉内球囊反搏（IABP）在高危冠状动脉旁路移植术（CABG）围术期预防性应用的效果。方法 41例高危CABG病人围术期应用LABP辅助,其中20例为预防性应用（Y组）,21例为CABG围术期发生严重低心排被迫应用（B组）。术前两组性别、年龄、体表面积、心功能、射血分数、病变程度基本一致,仅冠心病合并室壁瘤情况,Y组显著高于B组（70%对38.1%P=0.04）。结果 Y组与B组生存率为95.0%对85.7%（P=0.31）,IABP应用时间为（72.5±28.91）h对（97.47±47.70）h,（P=0.02）,术中严重低血压或心律失常发生率5%对66.7%（P＜0.0001）。术后呼吸机应用时间（22.0±1.6）h对（39.6±2.1）h（P=0.005）、ICU停留时间（58.0±1.5）h对（98.5±1.9）h（P=0.003）。结论 IABP的预防性应用为高危CABG病人提供了安全保障,术中严重低血压或心律失常发生率低,病情恢复快。