幕上下经岩骨乙状窦前入路切除巨大岩斜部肿瘤

摘要

目的 探讨幕上下经岩骨乙状窦前入路切除岩斜部肿瘤手术的技巧及并发症。方法 取颞枕游离骨瓣，分别于迷路前后将乳突及岩骨根部大部切除，但保留骨性半规管、耳蜗及鼓室的完整性；结扎并切断岩上窦，自乙状窦前方抵达岩斜部。结果 ４１例肿瘤包括脑膜瘤２０例，表皮样囊肿２０例，神经鞘瘤１例。手术全切肿瘤３４例，近全切除６例，大部切除１例。术后一过性失语１０例，脑水肿６例。脑干梗塞２例，第Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ及后组颅神经损伤