输尿管结石治疗方案的改进

摘要

@@ 随着体外冲击波碎石（ESWL）技术及各种内窥镜手术技术的发展和成熟，如输尿管镜取石（URSL）、经皮肾镜手术（PCN）、腹腔镜手术（LS）等。我院1986年4月至1999年4月应用这些技术治疗输尿管结石2 435例，现就输尿管结石的现代治疗方案作一探讨。rn 1．资料与方法：本组2 435例，男1 642例，女793例。年龄17～73岁，平均39岁。左侧1 112例，右侧1 309例，双侧同时治疗14例；上段1 227例，中段83例，下段1 125例。结石横径0.3～1.8 cm。ESWL治疗1 907例，其中上段1 062例，中段14例，下段831例；结石横径0.3～1.2 cm。URSL 238例，上段17例，中段27例，下段194例；结石横径0.4～1.5 cm，石长度为3～12 cm。PCN加URSL 1例，上段结石。后腹腔镜取石（RLL）40例，上段35例，中段5例，结石横径0.8～1.6 cm。开放取石249例，其中上段112例，中段37例，下段100例；结石横径0.6～1.8 cm。治疗方案随新治疗方法的出现而变化。近5年治疗的1 200例，ESWL 987例，占82.2%，URSL 31例，占2.6%，RLL 40例，占3.4%，开放手术142例，占11.8%。