直肠癌低前切除结肠J型贮袋吻合与直接吻合的Meta分析

摘要

目的评价直肠癌低前切除后采用结肠J型贮袋直肠肛管吻合与直接吻合相比对术后排便功能的影响. 方法以中下段直肠癌病例为研究对象,用rectal cancer, J pouch, randomized等作为关键词,检索出符合入选标准的随机对照临床试验,采用固定效应模型与随机效应模型对患者术后1年的排便功能及直肠生理指标进行Meta分析. 结果共筛选出符合入选标准的随机对照临床试验8项(378例).术后1年结肠贮袋组在24 h排便频次、有无急迫感和是否需要药物治疗方面均优于直接吻合组;2组在5项生理性评估指标中仅1项差异有显著性意义. 结论中下段直肠癌切除术后采用结肠J型贮袋直肠肛管吻合,术后1年内有明显改善排便功能的作用,但对直肠生理功能的影响尚待进一步研究.