肠镜检查对大肠癌术前分期及指导治疗的意义

摘要

目的探讨肠镜检查对大肠癌诊断及术前分期的价值,并评价术前确定大肠癌分期对指导治疗的意义.方法通过系统地采用电子结肠镜、放大电子肠镜、超声大肠镜检查,对28例大肠癌患者进行了术前分期,并制定了相应的治疗方案.结果本组资料28例经系统的肠镜检查诊断,分为早期癌组15例,进展期癌组13例,术前分期与术后病理的符合率为100%;浸润深度与病理诊断的符合率为89%(25/28).早期癌组中,11例病变局限于粘膜层,4例局限于粘膜下层,对其中6例距肛门小于6 cm的早期直肠癌患者,选择了肠镜下切除或局部手术切除的治疗方法,至目前随访12～40个月,肠镜检查均无复发.结论术前对大肠癌正确的临床分期在治疗选择,特别是早期癌的治疗选择方面具有指导意义.在强调治愈性切除的基础上,使大肠癌的手术治疗更具个体化和科学性,从而提高患者的术后生存质量.