开胸术后发生急性呼吸窘迫综合征的病因探讨及治疗

摘要

目的探讨开胸术后发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的原因及防治措施. 方法回顾分析1993年7月～2001年4月,31例开胸患者术后发生ARDS的发病特点,可能的原因及防治方法. 结果有长期慢性肺部疾患、大量吸烟、原发性高血压病的患者,术后容易发生ARDS.肺部感染、休克和手术肺损伤是发生ARDS的3大诱因.治疗应积极清除呼吸道分泌物、保持气道通畅、控制感染、利尿减轻肺水肿,尤其是尽早行气管插管或气管切开机械辅助通气是抢救成功的关键.结论开胸术后患者发生ARDS的原因复杂,其中肺部感染、休克和手术肺损伤可能是主要原因,早期积极的治疗有望降低ARDS患者的病死率.