磁共振血管造影和胰胆管造影在胰头癌外科中的价值

摘要

目的探讨磁共振成像(MRI)联合磁共振血管造影(MRA)和胰胆管造影(MRCP)对胰头癌诊断的价值.方法对42例胰头癌患者进行MRI、MRA和MRCP检查,并与术中探查结果及手术方式行对比分析.结果 42例胰头癌患者中MRCP和MRA显示癌肿未侵犯邻近组织、血管者24例,癌肿压迫邻近门静脉、肠系膜上静脉者5例,侵犯或浸润邻近血管者10例,远处器官转移者3例.与术中探查结果相符者35例,准确率达89.7%(35/39).行胰十二指肠切除术者28例,行内引流术者11例,3例行介入治疗,手术切除率为66.7%(28/42).结论 MRCP和MRA对胰头癌患者术前肿瘤转移和周围组织浸润,尤其是对肿瘤血管浸润可明确显示,其影像学结果对病变程度的估计及指导临床治疗决策有重要价值.