关节镜下可吸收铆钉固定修复Bankart损伤

摘要

目的探讨关节镜下应用可吸收铆钉固定修复Bankart损伤的疗效.方法自2000年1月至2003年9月采用关节镜监视下可吸收铆钉固定,治疗外伤性习惯性肩关节前脱位伴Bankart损伤16例,其中男12例,女4例.年龄平均25岁(17～58岁).左肩9例,右肩7例.受伤到手术平均时间6个月(2个月～2年).术前均拍摄X线片,肩关节造影+MRI(MRA)7例,造影+CT(CTA)6例,普通MRI 5例.关节镜下射频清理损伤创面和瘢痕组织,直到骨面出血.将肩关节囊-韧带-盂唇复合体牵向盂唇缘,采用2～3枚可吸收铆钉固定于肩盂骨内.术后悬吊患肢4～6周,按程序进行康复治疗.术后肩关节功能评估采用美国加州洛杉矶大学UCLA功能评分标准,术前评分平均(22.5±5.6)分.结果 16例患者全部获得随访,时间6～32个月,平均11个月.UCLA评分平均(31.4±5.8)分.优9例,良5例,可2例.术后肩关节稳定性良好,无复发性脱位病例.结论关节镜监视下可吸收铆钉固定治疗肩关节Bankart损伤具有创伤小,操作简便,固定可靠等优点,有利于早期功能康复.