荷包包埋法在胃癌根治术十二指肠残端处理中的应用

摘要

＜正＞ 胃癌居于全球肿瘤引起死亡的第2位,手术切除加淋巴结清扫是惟一可能治愈的方法。十二指肠残端瘘是胃癌切除术后毕Ⅱ式和Roux-en-y消化道重建最严重的并发症之一,也是死亡的主要原因。以往十二指肠残端关闭多采用十二指肠残端直线切割闭合器关闭+浆肌层手工缝合或者十二指肠残端全层+浆肌层手工缝合。文献报道十二指肠残端瘘发生率为1%～6%,多发生于术后2～5d,病情危重、处理复杂、病死率高是其主要特点。2003年以来,我们采用荷包包埋法处理十二指肠残端,至今已开展465例,无1例发生十二指肠残端瘘,现将结果报告如下。