器官移植耐受的诱导方法

摘要

@@ 移植耐受是器官移植后的理想状态,受者免疫系统仅对供者抗原保持特异性无反应,对感染、肿瘤等的免疫应答正常[1].器官移植耐受诱导的研究历程可分为两个阶段.20世纪70年代,骨髓移植(bone marrow transplantation,BMT)相关耐受、供者特异输注(donor-specific transfusion,DST)相关耐受、自发肝移植耐受、多器官移植免疫特惠等现象相继被发现,基于模仿的耐受诱导研究大量涌现,尤以含BMT方案、含DST方案为著[1].蓬勃兴起的耐受诱导研究很快发现,移植耐受在啮齿类动物某些种系组合可被很容易地诱导出,但这些方案具有毒性高、移植物抗宿主反应(graft versus host reaction,GVHR)风险大等缺点,而且同样方案在大动物和人类的效果差[2-3].因此,在2000年之后的第二阶段,机制研究转而成为主流,诱导方法的改进则主要是设法降低干预措施毒性,最受瞩目的是共刺激阻滞,可显著降低含BMT方案所需辐照剂量.