三维打印个性化钛网联合引导骨再生术修复牙槽骨缺损的临床初探

摘要

目的 初步评价三维打印个性化钛网联合引导骨再生术修复牙槽骨缺损的临床效果。方法 选择2018年1月至6月于重庆医科大学附属口腔医院种植科就诊的6例牙槽骨缺损患者（男性4例,女性2例,年龄18～27岁,平均23.3岁）。根据患者锥形束CT数据,综合种植体周围骨量要求、牙槽骨形态、软组织状况等因素设计个性化钛网并进行三维打印。术中取自体骨与骨替代材料混合,联合个性化钛网进行骨增量。所有患者术后1、3、6个月复查,观察是否出现钛网暴露等并发症；术后6～9个月评估骨增量效果：将钛网取出后锥形束CT与术前锥形束CT对比,测量增加的骨高度与骨宽度并计算骨增量体积。结果 术后1周2例患者出现钛网暴露,术区均未出现明显感染,无提前取出钛网的病例。6例患者骨宽度增加1.75～7.54 mm（平均3.58 mm）,骨高度增加0.91～11.80 mm（平均3.37 mm）,骨增量体积为247～676 mm3（平均503 mm3）,术后6～9个月恢复的牙槽骨骨量利于后期种植体植入。结论 个性化钛网联合引导骨再生术可修复牙槽骨缺损,临床效果良好,但还需进一步探索更适宜的设计方案以解决或延缓钛网暴露的问题。