分期序贯治疗老年足踝部软组织缺损创面15例

摘要

目的观察分期序贯治疗老年足踝部软组织缺损创面的效果。方法2017年10月至2020年12月该院收治的合并肌腱和(或)骨外露的足踝部软组织缺损创面的老年患者15例,均采用负压封闭引流(VSD)、皮耐克覆盖和自体全厚皮移植分期序贯修复治疗,术后评价创面愈合及并发症情况。结果15例患者创面经一期VSD和二期皮耐克治疗后,创面内骨、肌腱组织被肉芽组织良好覆盖;三期创面移植全厚皮片全部成活,取皮供、受区伤口均一期愈合,未并发感染、伤口不愈合等并发症。15例患者均获随访,时间4个月以上,植皮外形平整,取皮供区无功能障碍,患者穿鞋无影响。结论采用分期序贯治疗老年合并肌腱和/或骨外露的足踝部软组织缺损创面,手术操作相对简单、创伤小,是临床可供选择的术式,但也存在治疗周期长、治疗费用偏高及皮片移植成活后无感觉功能等不足之处。