小议麻黄先煎需'去上沫'

摘要

cqvip:麻黄始载于《神农本草经》,为发表散邪之药。《中华人民共和国药典》(2015年)版中未见对麻黄煎煮过程中需先煎去沫的要求。古今医家对此也有不同见解,未达共识。麻黄先煎与去沫本为两个环节,现笔者对“去上沫”相关观点予以整理,论述如下:1古代至近代医家张仲景于《伤寒杂病论》中麻黄汤方后注明麻黄先煮后去上沫,古方中用麻黄时皆遵此法,但全书未论述原因。对此,古代至近代名家也进行了探究。其中,由南北朝时期陶弘景[1]与雷敩[2]提出的“沫令人烦”“去节并沫,若不尽,服之令人闷”的观点颇受后世推崇。