阿达木单抗治疗以髋关节炎为主要表现的类风湿关节炎一例

摘要

＜正＞患者男,52岁。主因"多关节肿痛6年,加重1年"来诊。患者6年前无明显诱因出现双足、双膝关节疼痛,无肿胀,行走时明显,伴晨僵,约10 min,无双手关节受累、无腰背部疼痛、无髋部及足跟痛。5年余前出现右肘关节疼痛,活动受限,不能伸直,伴右手中指近端指间关节肿痛,查血常规正常,类风湿因子（RF）50 U/ml（参考值0～30U/ml）,抗角蛋白抗体、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、抗RA33抗体均阴性,人类白细胞抗原（HLA）-B27阳性,红细胞沉降率（ESR）11 mm/1 h,骶髂CT未见异常。5年前出现左肘关节、双肩关节、腕关节及颞下