12～36月龄幼儿胃肠道功能情况及其影响因素研究

摘要

目的 描述12～36月龄幼儿胃肠道功能情况,探讨潜在影响因素.方法 2018年9月—2019年1月在北京市朝阳区某社区卫生服务中心招募12～36月龄幼儿385名,收集幼儿及母亲基本信息,采用简版《婴幼儿胃肠道症状问卷》评估幼儿胃肠道功能.问卷共10个问题,反映幼儿胃肠道症状(6个问题)和相关行为(4个问题).胃肠道功能总评分为10～60分,其中胃肠道症状6～36分、胃肠道相关行为4～24分,评分越高提示胃肠功能越弱;将总评分等于或高于第二个三分位数(17分)定义为轻度胃肠不适.采用多因素logistic回归分析幼儿轻度胃肠不适的可能影响因素.结果 幼儿胃肠道功能总评分、症状评分和相关行为评分的中位数(四分位数间距)分别为13.0(11.0～19.0)分、6.0(6.0～10.0)分和6.0(5.0～8.0)分.小月龄(12～17月龄14.5分,18～23月龄13.0分)比大月龄(24～29月龄12.0分,30～36月龄12.5分)、母亲为初产妇(14.0分)比经产妇(12.0分)的幼儿中位胃肠道功能总评分高(P<0.05).轻度胃肠不适幼儿124名(32.2％),母亲为初产妇(36.8％)比母亲为经产妇(21.8％)的幼儿轻度胃肠不适发生率显著升高(P=0.004).多因素logistic回归分析显示,12～17月龄幼儿与30～36月龄幼儿相比(调整OR,2.32;95％CI,1.14～4.71)、母亲为初产妇的幼儿与经产妇的幼儿相比(调整OR,2.05;95％CI,1.19～3.52),轻度胃肠不适风险显著升高.幼儿性别、分娩方式、母乳喂养时长和母亲分娩年龄对轻度胃肠不适发生风险无显著影响.结论 幼儿胃肠道功能整体较好,幼儿月龄及母亲产次影响幼儿胃肠功能,小月龄及母亲为初产妇的幼儿易发生轻度胃肠不适.