胎儿大脑促进方案临床试验

摘要

目的研究环境和二十二碳六烯酸(DHA)对胎儿大脑生长发育的影响.方法选择220名21～31岁健康孕妇为试验组,从孕12周起全部检测并控制血微量元素(铁、钙、锌、铜、碘)在正常值范围,给予充足的蛋白质饮食.孕24周起至38周给胎儿以音乐、光照和抚摸刺激,胎教+DHA组69人,从16周起至分娩每天服用1 080 mg DHA,其余151人不服用DHA为胎教组;对试验组的220名新生儿日龄12～14d和26～28d时共2次进行<新生儿20项行为神经评价>(NBNA),并与<全国12城市正常新生儿20项行为神经评价>的结果做对照. 结果 12～14日龄时NBNA得40分(满分)者胎教组96.0%(145/151),胎教+DHA组100.0%(69/69),均高于对照组82.5%(589/714)(P＜0.001);26～28日龄时胎教组NBNA得分40分者99.3%(150/151),胎教+DHA组100.0%(69/69),均高于对照组82.9%(592/714)(P＜0.001) 26～28日龄时头竖立时间≥10 s者,胎教组80.8%(122/151),胎教+DHA组91.3%(63/69),均高于对照组的55.4%(342/617)(P=0),且胎教+DHA组还优于胎教组(P＜0.05);12～14日龄时看人脸的能力得4分者,胎教组51.7%(78/151)和胎教+DHA组78.3%(54/69),均高于对照组13.6%(59/433)(P=0),且胎教+DHA组优于胎教组(P=0);12～14日龄注视红球能力得4分者胎教组65.6%(99/151)和胎教+DHA组78.3%(54/69),均高于对照组13.7(71/518)(P=0). 结论胎龄满24周后每天给胎儿以听、视觉和触觉的适宜刺激,特别是附加DHA这种有利于大脑和视网膜神经元的必需脂肪酸的补给,会有利于胎儿大脑的生长发育.