两种量表预测新生儿重症监护病房患者压疮风险的效能比较

摘要

目的 比较Braden-Q儿童压疮危险评估量表和新生儿压疮风险评估量表(NSRAS)在新生儿重症患者压疮评估中的应用效果. 方法 采用队列研究设计,分别用两种量表对2015年9月-2016年4月在四川省成都市某三甲专科妇女儿童医院NICU住院的452例患儿进行评估,由经过培训的NICU护理人员对符合标准的患儿每日进行评估,在患儿入院的24 b内进行床旁查体,完成患儿基本资料,同时对患儿进行Braden-Q量表和NSRAS量表的皮肤评估记录.隔天评估一次,两周后每周一次,直至患儿出院.发生压疮的患儿采取干预措施后,每日进行再评估. 结果 Braden-Q量表中仅营养和组织灌注与氧合这2个条目显示出了较高的预测价值,曲线下面积为0.550、0.577;相比较,NSRAS量表6个条目中(一般生理状况、精神状态、移动度、活动度、营养及潮湿)客观数据更充分,比如一般生理状况、营养、活动度的护士评分不被影响,量表的总体效度影响较小.相反,潮湿这个条目的曲线面积0.585值最小,实际临床意义也最小,灵敏度和特异性的价值最低. 结论 两种量表预测新生儿压疮的效果均不佳,需要做进一步的研究.