急性缺血性脑卒中患者的微生物菌群失调

摘要

数据表明,微生物菌群可能与多种神经系统疾病的病理学有关。本研究评估了缺血性卒中急性期的微生物菌群,以评估其与患者的功能预后的相关性。该研究招募了2018年5月至2019年6月因大脑前动脉闭塞导致的急性缺血性卒中患者。数据采集包括患者入院后提供的人口学资料和病史,并在入院后24小时内采集患者粪便和空腹血样。使用改良的Rankin量表(mRS)评分评估中风后三个月的功能情况。从粪便样本中提取基因组DNA,并进行细菌鉴定和定量测定。还测定了血清三甲胺-N-氧化物(TMAO)水平以及血清IL-17、IL-10和BDNF水平。比较mRS 0~2分(预后良好)和mRS 3~6分(预后不良)两组患者的微生物菌群数据。该研究对132名50~91岁的受试者进行了数据采集。结果表明,预后不良组患者的微生物菌群多样性不足(P=0.01),益生菌的数量减少(P=0.12)。在细菌科水平,预后不良组的微生物菌群也表现出拟杆菌科、瘤胃球菌科、韦荣氏菌科和链球菌科的减少。肠球菌科的致病菌在mRS预后不良组中相对较多。最后,在细菌属的水平上,预后不良组的患者显示产短链脂肪酸(SCFA)的菌属(拟杆菌,普拉梭菌,罗斯氏菌,瘤胃球菌,粪球菌,丁酸球菌),链球菌和纺锤链杆菌的水平相对较低。结论:本研究发现急性缺血性卒中患者微生物菌群失调与发病三个月时较差的功能预后相关。