上肢力量训练对脑瘫患儿手功能和日常生活活动能力的影响

摘要

目的:观察上肢力量训练对痉挛型偏瘫的脑瘫患儿上肢、手功能及日常生活活动能力的影响.方法:痉挛型偏瘫脑瘫患儿60例随机分成观察组和对照组,每组30例,其中对照组采用常规的作业治疗方案,观察组在对照组的基础上介入上肢力量训练.治疗前和治疗2、4及6个月后分别采用改良的Ashworth量表、电子握力计、Car-roll手功能评定、ADL量表对2组患儿的上肢屈肌肌张力、手指握力、上肢及手功能和日常生活活动能力进行评定,并对2组治疗前后及不同时间点效果进行比较.结果:2组肌张力经4及6个月治疗后较治疗前明显降低(P＜0.05),组间各时间点对比无显著差异;2组各时间点握力评分均优于前一时间点(均P＜0.05),2组间治疗前、治疗2及4个月的握力评分无显著差异,观察组6个月后的握力评分高于对照组(P＜0.05);2组各时间点Carroll评分均优于前一时间点(均P＜0.05),2组间治疗前、治疗2及4个月的Carroll评分比较无显著差异,6个月后观察组的Carroll评分明显优于对照组(P＜0.05);2组各时间点ADL评分均优于前一时间点(均P＜0.05),2组间治疗前、治疗2及4个月的ADL评分无显著差异,6个月后观察组的ADL评分明显优于对照组(P＜0.05).结论:在常规作业治疗的基础上,适当加强上肢力量训练能更好地改善痉挛型偏瘫患儿上肢及手的功能,有效提高患儿的日常生活活动能力.