抑制性rTMS刺激联合镜像神经元训练系统对脑卒中后完全性失语的作用研究

摘要

目的:探讨抑制性重复经颅磁刺激(rTMS)联合镜像神经元训练系统(MNS)对脑卒中后完全性失语的临床疗效及其作用机制.方法:50例脑卒中后完全性失语患者按随机数字表法随机分为对照组16例、MNS组16例和联合组18例.对照组仅给予常规的言语康复训练,MNS组在对照组的基础上给予镜像神经元系统训练,联合组在MNS组的基础上给予右侧Broca同源区1Hz的rTMS刺激,于治疗前和治疗3周后评定3组患者西方失语成套测验(WAB)以及波士顿失语症程度分级(BDAE)评分.结果:治疗3周后,3组WAB各项评分和BDAE评分均较治疗前明显提高(P＜0.05);且联合组WAB各项评分及BDAE评分显著高于MNS组和对照组(P＜0.05),MNS组WAB评分中自发语评分及AQ评分亦高于对照组(P＜0.05),BDAE评分MNS组和对照组治疗后比较差异无统计学意义.结论:抑制性rTMS刺激右侧Broca同源区联合MNS训练系统对改善脑卒中后完全性失语患者的语言功能有一定作用.