徒手淋巴引流在乳腺癌术后淋巴水肿中应用效果的Meta分析

摘要

目的:评价徒手淋巴引流在乳腺癌患者术后淋巴水肿中的应用效果。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普等国内外数据库中有关徒手淋巴引流应用于乳腺癌患者术后淋巴水肿的随机对照试验。经筛选文献,提取资料与评价文献质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入11篇随机对照试验,共2524例患者。Meta分析结果显示,徒手淋巴引流可有效预防乳腺癌患者在术后12个月、6个月、3个月发生淋巴水肿[RR=0.35,95%CI(0.17,0.74),P<0.01;RR=0.45,95%CI(0.30,0.68),P<0.01;RR=0.24,95%CI(0.12,0.48),P<0.01],可有效减少乳腺癌患者术后淋巴水肿体积[WMD=-52.35,95%CI(-70.51,-34.19),P<0.01],可有效降低患者术后发生腋窝综合征的风险[RR=0.17,95%CI(0.09,0.34),P<0.01]。结论:徒手淋巴引流能有效预防和治疗乳腺癌患者术后淋巴水肿,以及有效预防腋窝综合征的发生,建议临床推广应用。