肺康复训练在肺癌患者预后中的作用

摘要

目的:探讨非手术治疗的肺癌患者行肺康复训练对其呼吸功能、负性情绪、生活质量及生存期的影响。方法:选取非手术治疗的肺癌患者98例,采用随机数值表法分为康复组和对照组各49例,对照组仅进行常规抗肿瘤治疗,康复组在对照组基础上进行肺康复训练,每10周为1个康复周期,连续3个周期。分别于干预前,干预1、3个周期检测肺功能,采用6min步行试验(6-MWT)进行评定,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者焦虑及抑郁程度,采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、SF-36生活质量评分量表(SF-36)评估生活质量,并统计分析并发症情况,随访记录患者无进展生存时间(PFS)、总生存期(OS)。结果:干预1、3个周期时,康复组第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)、6-MWT均较对照组明显增高(P<0.05);干预1、3个周期时康复组SAS、SDS评分较对照组明显降低(P<0.05);干预1、3个周期时康复组SGRQ评分低于对照组,SF-36评分高于对照组(P<0.05);干预期间,康复组并发症发生率(8.16%)低于对照组(26.5%)(P<0.05);平均随访(24.0±5.6)个月,康复组中位PFS(15.2个月)、中位OS(27.2个月)与对照组(13.8个月、25.6个月)比较差异无统计学意义。结论:肺康复训练可提高非手术治疗肺癌患者肺功能,缓解情绪障碍,提高生活质量,但对其生存期无明显影响。