间歇管饲联合穴位按摩对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及生活质量的影响

摘要

目的:探讨间歇性经口至食管管饲法(IOE)联合穴位按摩对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能及生活质量的影响。方法:选取112例脑卒中吞咽障碍患者作为研究对象,按随机数字表法分为A~D共4组各28例,A组给予长期留置胃管管饲,B组给予IOE,C组给予长期留置胃管管饲联合穴位按摩,D组采用IOE联合穴位按摩。干预前及干预4周后分别观察4组患者的吞咽功能、营养状况及生活质量情况。结果:干预4周后,4组患者SSA评分较干预前均明显降低(P<0.05),且D组SSA评分低于A、B、C组(P<0.05);B、C组SSA评分均低于A组(P<0.05),B组与C组比较差异无统计学意义;干预后,4组患者白蛋白、血红蛋白水平及SWAL-QOL评分较干预前均明显提高(均P<0.05),且D组均高于A、B、C组(均P<0.05);B组高于A、C组(P<0.05);A组与C组比较差异均无统计学意义。干预期间,B、D组未发生吸入性肺炎,A、C组吸入性肺炎发生率分别为4例(14.29%)、2例(7.14%),B、D组吸入性肺炎发生率均明显低于A、C组(P<0.05)。A组与C组吸入性肺炎发生率比较差异无统计学意义。结论:IOE联合穴位按摩能有效促进脑卒中患者吞咽功能恢复,保障营养供给,提高其生活质量。