磁共振引导下的聚焦超声(MRgFUS)治疗技术是通过高强度聚焦超声波对目标脑组织进行热消融。既往研究证实MRgFUS在治疗特发性震颤(ET)取得了一些成功,但治疗的最佳靶点尚不清楚。本研究评估了在丘脑(前VIM/VOP核)和后丘脑下区域(PSA)进行序贯治疗的效果。受试者年龄需在21岁以上,中或重度特发性震颤所致功能障碍,两种或两种以上的抗6震颤药物疗效不佳。受试者接受了以前部丘脑腹外侧后核(VOP)/丘脑腹中间核(VIM)和后丘脑下区域(PSA)为靶点的手术。主要评估指标是Bain and Findley Spiral(BFS)评分,将基线评分与治疗后12个月进行比较。临床震颤评定量表(CRST)用于评估震颤的严重程度。共纳入13名患者,平均年龄为69岁,出现震颤的平均年龄为32岁。治疗组12个月BFS评分提高43.5%,24个月BFS评分提高41.1%。在对照组中,12个月时BFS评分改善7.7%,但24个月时降低8.8%。治疗组CRST和QUEST评分在12月时有显著改善(P<0.005)。结论:本研究发现磁共振引导下的聚焦超声治疗特发性震颤,可有效减轻患者症状以及提高生活质量。
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