不同上肢限制法对脑卒中偏侧肘屈肌活跃性和平衡的影响

摘要

目的 观察偏瘫上肢施加不同的限制方法,在站立位姿势维持及常速步行中,对偏瘫上肢肘屈肌活跃性和平衡稳定的即刻效应.方法 2018年9月至12月,南京医科大学附属苏州科技城医院住院或门诊治疗的脑卒中患者14例,分别于无限制、肘伸直型支具固定、健手辅助患侧上肢伸直于身后、健手辅助患侧肩前屈90°4种条件下,采用无线表面肌电设备观察站立和步行时偏瘫侧肘屈肌收缩率(屈肌的平均积分肌电值/伸肌的平均积分肌电值),Biodex平衡系统观察站立20 s身体摆动指数.结果 站立和步行时,支具固定下肘屈肌收缩率最大(F>2.687,P<0.05).站立时,健手辅助患侧肩前屈90°下摆动指数最大(F=21.091,P<0.05).结论 支具固定限制会导致患侧肘屈肌收缩率增高,不是降低偏瘫上肢屈肌活跃性的有效方法;健手托举患手限制会导致平衡功能降低.