16层螺旋CT冠状动脉成像初步探讨

摘要

目的探讨心率与多层螺旋 CT（MSCT）冠状动脉（简称冠脉）成像运动伪影的关系,及MSCT 冠脉成像的临床应用价值。方法对200例临床拟诊冠心病的患者行 MSCT 冠脉成像检查,分析扫描时心率与冠脉运动伪影的关系;其中37例同时行常规冠脉造影（简称冠造）检查,对比分析2种检查结果。结果扫描时心率≤55次/min、56～60次/min、61～65次/min、66～70次/min和＞70次/min 组有运动伪影的冠脉节段分别占冠脉总数的0.1%（1/759）、1.1%（7/649）、2.5%（10/407）、42.6%（103/242）和75.5%（108/143）;以常规冠造作为金标准,MSCT 诊断狭窄≥50%的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为79.2%、96.0%、83.8%、94.6%。扫描时心率与冠脉运动伪影的数量显著相关（r=0.655,P=0.000）。结论 MSCT 能较准确诊断冠脉50%以上的狭窄,是无创性诊断冠脉狭窄的重要工具。