经动脉途径低浓度氰基丙烯酸正丁酯栓塞治疗海绵窦硬脑膜动静脉瘘

摘要

目的探讨经动脉途径低浓度（14%～25%）氰基丙烯酸正丁酯（NBCA）栓塞治疗海绵窦硬脑膜动静脉瘘（DCCFs）的可行性。方法 8例 DCCFs 患者均经动脉入路,使用微导管嵌顿技术注入低浓度 NBCA 行栓塞治疗。其中5例为经静脉入路栓塞失败者,3例为不可行静脉入路栓塞治疗者。结果 5例患者术后即刻血管造影 DCCFs 完全消失;随访6～12个月,临床症状完全消失,血管造影未发现 DCCFs 复发。3例患者术后即刻血管造影 DCCFs 残留,但血液分流量减少;随访3个月,血管造影血液分流明显减少、临床症状改善2例,血液分流和临床症状均消失1例。1例患者术后出现一过性眼部症状恶化、第Ⅵ脑神经麻痹,经治疗后3 d 症状消失。结论经动脉采用微导管嵌顿技术低浓度 NBCA 栓塞 DCCFs 是一种安全有效的方法,对于经静脉入路栓塞失败或不能经静脉入路治疗的患者,可能是一种较为理想的选择。