加速器碳素纤维床对三维治疗计划剂量分布的影响

摘要

目的评估加速器碳素纤维床对放疗计划剂量分布及验证通过率的影响。方法在Pinnacle8.0m计划系统中建立治疗床模型,修正10例鼻咽癌、10例宫颈癌和10例胸肺部放疗计划后斜入射野的剂量计算。评估碳素纤维床对放疗计划剂量分布的影响。利用三维验证设备Delta4实测放疗计划,比较在剂量计算中考虑进碳素纤维床后γ通过率的改进程度。结果 TPS剂量计算考虑治疗床后靶区所受剂量明显减少[（4772~7266）cGy:（4859~7347）cGy,P=0.000~0.002],D95的相对偏差为1%~3%。Delta4验证的γ通过率（3 mm/3%标准）均有所提高（96.4%~98.8%:93.4%~97.3%,P=0.000）。结论若TPS剂量计算时不考虑治疗床的存在则靶区所受剂量将被高估,这对靶区剂量响应梯度小的肿瘤更应引起足够重视。