脑弥漫性轴索损伤166例临床分析

摘要

目的探讨脑弥漫性轴索损伤（DAI）的临床特征、诊断要点和治疗方案。方法回顾性分析166例DAI的临床和影像学资料。结果（1）166例DAI患者,存活92例（55.42%）,其中56例恢复良好,23例中残,10例重残,植物生存3例;死亡74例（44.58%）。（2）DAI的临床特征头部暴力损伤病史;伤后即刻昏迷,且持续时间长;多数患者临床症状重,但无明确定位神经系统体征。（3）DAI的诊断要点头部外伤史、临床特征和影像学表现。（4）DAI的治疗以保持呼吸道通畅、控制颅内压、降低脑代谢及防治各种并发症为主要措施。结论DAI是影响颅脑损伤病死率、致残率的最重要因素,正确认识其临床特征,掌握诊断要点,有效地采取综合的治疗措施,是提高颅脑损伤救治成功率的关键。