母乳性黄疸174例诊治分析

摘要

目的总结母乳性黄疸的发病特点,探讨其治疗方法和预后。方法回顾性分析174例母乳性黄疸患儿的临床资料。结果男125例（71.8%）,女49例（28.2%）。早发型母乳性黄疸32例,血清胆红素水平最高为518μmol/L,＞256.5μmol/L有26例（81%）。晚发型母乳性黄疸142例,胆红素浓度最高503.4μmol/L,＞256.5μmol/L有70例（49%）。早发型母乳性黄疸均进行听觉脑干诱发电位（BAEP）检查,发现听力轻度异常4例。晚发型母乳性黄疸选择性做BAEP检查37例,轻度异常6例。早发型母乳性黄疸平均光疗22h,均于3~7d出院。晚发型母乳性黄疸中89例（63%）仅停止母乳喂养3d,53例停止母乳喂养加光疗,平均光疗18h,均于3~5d出院。结论母乳性黄疸预后较好,但血清胆红素浓度＞342μmol/L时,有引起轻度中枢神经系统损伤的可能,对母乳性黄疸（尤其是早发型）应积极预防及治疗,以避免引起中枢神经系统损害。