螺内酯对充血性心力衰竭患者心率变异性和QT离散度的影响

摘要

目的观察螺内酯对充血性心力衰竭（CHF）患者心率变异性（HRV）和QT间期离散度（QTd）的影响。方法CHF患者44例随机分为对照组（20例）和螺内酯组（24例）,均接受标准治疗,包括:硝酸酯类、利尿剂（不包括螺内酯）、血管紧张素转换酶抑制剂、地高辛,螺内酯组在标准治疗基础上口服螺内酯（40 mg/d）,共8周。治疗前后测定HRV指标及QTd。结果螺内酯治疗8周后24h连续正常RR间期标准差（SDNN）、24h连续5min正常RR间期标准差的均值（SDNN-i）、24h连续5min正常RR间期均值的标准差（SDANN）、相邻正常RR间期差值均方根（rMSDD）、HF和LH/HF较对照组有显著提高（P＜0.05）,而LF/ HF、HR和QTd较对照组有显著性降低（P＜0.05）。结论螺内酯能够增加心力衰竭患者的HRV,降低QT离散度。