动态增强MRI在椎体转移瘤早期诊断中的应用

摘要

目的通过研究椎体转移瘤动态MRI早期信号值变化的特点,探讨动态MRI对椎体良、恶性病变的早期鉴别诊断价值。方法对20例椎体转移瘤患者进行动态MRI检查,测量、计算瘤体信号值各参数,并绘制时间-信号强度曲线,与正常椎体比较,分析其早期变化的特点。结果椎体转移瘤的峰值、峰值后最低值、峰值斜率值、初始增强百分比和最大增强百分比分别为:（50.61±11.38）、（46.75±10.23）、（0.73±0.12）、（0.33±0.08）、（1.03±0.31）,正常椎体分别为:（40.53±12.12）、（34.72±14.06）、（0.31±0.11）、（- 0.25±0.05）、（0.69±0.28）,而且有10例正常椎体的初始增强百分比为负值,转移瘤为2例,以上比较差异均有统计学意义。时间信号强度曲线共有早期快速上升和快速下降而后是个平台期（A型）、持续上升（B型）、上升后进入平台期（C型）、上升期后即进入快速下降期（D型）四型,转移瘤分别为6、5、5、5例,正常椎体主要为C型,有15例。A、B型及具有早期快速下降的线型提示为转移瘤,C型提示为正常椎体。结论动态增强MRI可以定量显示椎体转移瘤早期信号值动态变化的特点,且与正常椎体有明显的区别,对椎体转移瘤早期临床诊断具有应用价值。