双心室同步起搏治疗难治性心力衰竭的疗效

摘要

目的探讨心脏同步化治疗（CRT）对于难治性慢性心力衰竭的效果。方法30例顽固性心力衰竭患者,NYHA分级为Ⅲ～Ⅳ级,采用心电图观察QRS时限、超声心动图计算LVEF,组织多普勒超声彩色心动图了解心室壁同步的情况;6 min步行距离测量心脏的负荷能力的变化。结果（1）双心室起搏[（167±24）ms]和起搏前[（182±39）ms]、右心室起搏[（220±31）ms]、左心室起搏[（210±38）ms]比较QRS时限明显缩短（P＜0.05）。（2）心功能分级（NYHA）:术前Ⅲ～Ⅳ级,术后1周Ⅰ～Ⅱ级,术后1个月直至随访时仍旧Ⅰ～Ⅱ级。（3）LVEF:术后1周[（38.80±3.88）%]和术前[（27.30±28.94）%]比较明显提高（P＜0.05）,随访时[（39.65±6.75）%]和术前比较明显提高（P＜0.05）。（4）6 min步行距离:术后1周[（479±123）m]和术前[（388±165）m]比较有明显提高（P＜0.05）。结论CRT短期可以减轻难治性心力衰竭患者的症状,增加其运动能力,改善心脏功能。