改良吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头缺血性坏死50例分析

摘要

目的探讨改良的吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法股骨头缺血性坏死50例（75髋）,病因:创伤性20例（30髋）,激素性15例（23髋）,酒精性11例（16髋）,特发性4例（6髋）。按 Steinberg 分期标准,Ⅱ期27髋（36.0%）,Ⅲ期38髋（50.0%）,Ⅳ期10髋（13.3%）。术前 Harris 评分平均分别为:78.5、65.4和57.4分。结果游离腓骨手术时间为10～35min,平均18min。总手术时间为80～130min,平均95min。50例（75髋）患者的 X 线片显示:60髋（80.0%）的股骨头坏死有不同程度改善,13髋（17.3%）无明显变化,2髋（2.7%）恶化;术后Ⅱ期平均为94.4分,Ⅲ期为86.0分,Ⅳ期为74.1分,均较术前明显提高。结论改良的吻合血管游离腓骨移植术是治疗股骨头缺血性坏死的一种有效的治疗方法。