腰-硬膜外联合麻醉在剖宫产术中的应用

摘要

目的探讨在剖宫产手术中采用腰-硬膜外联合麻醉的效果及安全性。方法将68例患者随机分为两组,每组34例,一组采用腰-硬膜外联合麻醉方法（CSEA组）,一组采用硬膜外麻醉方法（EA组）,观察两组患者的麻醉效果、用药时间、起效时间、并发症、收缩压以及舒张压并进行比较。结果 CSEA组32例麻醉镇痛情况为优,2例为良好;平均麻醉起效时间为（2.6±2.1）min,平均手术时间为（46.1±11.8）min,平均诱导至切皮时间为（9.7±2.3）min;有3例患者在术中发生不良反应。EA组19例麻醉镇痛情况为优,10例为良好,5例为差;平均麻醉起效时间为（13.8±4.9）min,平均手术时间为（58.2±12.5）min,平均诱导至切皮时间为（23.4±5.9）min;有7例患者在术中发生不良反应。结论硬膜外麻醉与腰-硬膜外联合麻醉均能达到剖宫产手术的要求,但腰-硬膜外联合麻醉用药量小,起效快,阻滞完善,肌松完善,能够缩短胎儿娩出时间,并且不良反应少,更适用于急诊剖宫产术,是剖宫产手术的首选麻醉方法。