血浆氨基末端B型利钠肽原检测在慢性心力衰竭患者住院期间主要心血管不良事件评估中的价值

摘要

目的探讨血浆氨基末端B型利钠肽原（NT-proBNP）评估慢性心力衰竭患者住院期间心血管不良事件的临床价值。方法选择120例符合诊断的单纯性慢性心力衰竭患者,入院时测定血浆NT-ProBNP的水平,将患者分为≤中位数血浆NT-proBNP浓度组（A组）和＞中位数血浆NT-proBNP浓度组（B组）,观察两组住院期间发生室性心律失常及心脏性猝死情况。结果 B组患者左室舒张末内径明显大于A组患者[（58.80±6.90）mm比（54.32±8.00）mm,P=0.035],而B组患者的左室射血分数则明显低于A组患者[（29.16±8.31）%比（33.80±6.90）%,P=0.037];B组患者心血管不良事件发生率（11.63%）明显高于A组（1.67%）（P＜0.05）。经多变量（心脏左室舒张末内径、左室射血分数、血钾水平及血浆NT-proBNP水平）Logstic回归分析显示NT-proBNP水平与心力衰竭患者发生心血管不良事件的独立相关（OR=5.28,95%司信区间3.54-9.26,P＜0.05）。结论慢性心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平可预测其住院期间心血管不良事件发生率,对评估慢性心力衰竭患者临床预后及指导治疗具有重要临床价值。