测量不确定度在临床生化检验中的应用

摘要

目的探讨测量不确定度在临床常规生化检验中的应用价值。方法采用数字表方法随机抽取2013年1~12月在宁波市北仑区人民医院接受临床常规生化检验的60例患者,抽取其晨起空腹静脉血液5 mL,分离出血清,对γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）和酶检测采用速率法;对K+、Na+以及Cl-采用间接选择的电极法进行检测;对尿酸（UA）采用尿酸酶比色法检测;对总蛋白（TP）采取双缩脲终点法检测;对清蛋白（Alb）采用溴甲酚绿显示终点法;对尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）主要采取酶法检测;对胆固醇（Ch）采用胆固醇氧化酶的方法 ;对三酰甘油（TG）采用GPO-PAP酶法进行检测;磷(P4+)采用磷钼酸的紫外法;对葡萄糖（Glu）采用氧化酶法检测。结果 16项生化指标的测定不确定度分别为:K+2.35%,Cl-2.64%,Na+1.35%,Ca2+4.12%,ALT 12.82%,AST 11.72%,ALP 8.22%,GGT14.20%,TP 2.93%,Alb 7.20%,P4+4.00%,BUN 9.17%,Cr 9.34%,UA 13.72%,Glu4.06%,Ch 3.88%。结论不确定度评估的一个重要前提就是实验室内必须具备一系列行之有效的控制措施以及质量保证体系,所测量的不确定度值能够对该室实验条件下检测结果的准确性以及分散性进行真实反映,才能够确保过程中的稳定以及在控。