320排容积动态CT血管造影检查对颅内动脉瘤的应用价值

摘要

目的探讨320排容积动态CT血管造影（320-CTA）检查技术在颅内动脉瘤诊断中的价值。方法收集49例临床高度怀疑颅内动脉瘤急诊行320-CTA检查,并且在48 h内进行DSA检查的患者资料,以数字减影血管造影（DSA）结果作为金标准,进行统计分析。结果该组49例患者中320-CTA发现43个动脉瘤,DSA检查发现46个动脉瘤（其中2例有2个动脉瘤）。1例320-CTA检查发现动脉瘤,DSA检查为锥形扩张;4例320-CTA结果动脉锥形扩张,DSA检查证实锥形扩张;320-CTA漏诊4例动脉瘤。经四格表统计检验,320-CTA诊断颅内动脉瘤敏感性为91.3%、特异性为80.0%、准确性为90.2%、阳性预测值为97.7%、阴性预测值为50.0%。结论 320-CTA具有微创、快捷、方便、阳性预测值高等优势,在临床应用中可以作为颅内动脉瘤首选的检查方法,同时能提供动脉瘤的立体三维结构,为临床制定治疗方案提供有价值的帮助,也可以作为动脉瘤术后复查和随诊的检测手段。