卡前列素氨丁三醇注射液联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘产后出血的临床疗效及安全性评价

摘要

目的探讨卡前列素氨丁三醇注射液联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘产后出血的临床疗效及安全性。方法将125例难治性前置胎盘产后出血患者按照治疗方法分为对照组（n=62）与观察组（n=63）,对照组采用给予缩宫素,并于胎盘剥离面行"8"字间断缝合术;观察组则采用卡前列素氨丁三醇注射液联合低位B-Lynch缝合术。比较两组临床疗效、术中出血量、止血时间、术后2 h出血量、术后24 h出血量、输血率及治疗前后性激素指标水平。结果（1）经治疗,对照组临床总有效率为77.42%（48/62）,观察组为95.24%（60/63）,两组疗效差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）观察组术中出血量、止血时间、术后2 h出血量、术后24 h出血量及输血率分别为（1 608.37±43.01）mL、（8.89±1.09）min、（101.18±8.73）mL、（221.17±20.58）mL及4.76%,均显著优于对照组[分别为（1 992.28±55.62）mL、（12.83±1.77）min、（145.49±12.19）mL、（255.54±23.30）mL及16.13%]（t=4.559、5.128、3.928、3.382,χ~2=5.559,均P＜0.05）;（3）两组治疗前后性激素指标（E2、FSH及LH）水平差异均无统计学意义（P＞0.05）,且两组治疗后上述指标水平差异也均无统计学意义（P＞0.05）;（4）两组治疗过程中,肝肾功能均正常,对照组患者中3例出现恶心呕吐症状,观察组有2例出现恶心呕吐。结论卡前列素氨丁三醇注射液联合低位B-Lynch缝合术治疗PPH疗效显著,出血量小,安全性高,应加以推广。