慢性尿酸性肾病患者血清趋化因子配体2的表达及其临床意义

摘要

目的探讨C-C趋化因子配体2（CCL2）在慢性尿酸性肾病患者中的表达及其在肾损伤中的临床诊断价值。方法选择慢性尿酸性肾损伤患者29例（慢性尿酸性肾病组）,其中男23例,女6例,平均年龄（44.4±8.8）岁。对照组选择35例健康体检者,其中男27例,女8例,平均年龄（40.6±7.8）岁。抽取研究对象外周血,分离血清及外周血单个核细胞（PBMCs）,ELISA分析血清CCL2水平,流式细胞术分析单核细胞(CD45+/CDCD14+)的表达百分比,全自动生化分析仪分析肝肾功能、血脂、血糖指标。结果慢性尿酸性肾病组、对照组血清CCL2的表达水平分别为456.2（202.6~594.9）pg/mL、245.0（132.2~544.5）pg/mL,两组差异有统计学意义（F=4.915,P=0.030）;两组单核细胞表达量分别为7.4%（5.6%~8.7%）、6.1%（4.7%~7.9%）,两组差异有统计学意义（F=8.891,P=0.004.）。相关性分析发现,慢性尿酸性肾病组患者血清CCL2与单核细胞之间存在正相关关系（r=0.535,P=0.003）,同时与尿酸（UA）和肌酐（Cr）呈正相关关系（r=0.584,P=0.001;r=0.012,P=0.460）,但是与尿素（UN）和视黄醇结合蛋白（RBP）不存在显著相关性（r=0.145,P=0.453;r=0.746,P=0.453）。结论高尿酸血症可引起患者血清CCL2水平升高,并且可能通过趋化单核细胞向炎症部位迁移引起慢性尿酸性肾损伤。