结肠镜检查前四种肠道准备方案的效果比较

摘要

目的比较四种结肠镜检查前肠道准备方案的临床效果。方法选取行结肠镜检查的患者620例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A、B、C、D四组,每组各155例,分别给予硫酸镁、复方聚乙二醇、硫酸镁联合西甲硅油、复方聚乙二醇联合西甲硅油进行肠道准备。在结肠镜检查时对患者的肠道准备效果、息肉检出情况、不良反应发生情况以及肠道准备的影响因素进行统计分析。结果 A、B、C、D四组肠道清洁程度良好率分别为84.52%、91.61%、85.81%、94.19%,A、C组肠道清洁程度良好率明显低于B、D组,差异均有统计学意义（x~2=4.32,P＜0.05;x~2=7.63,P＜0.05;x~2=4.10,P＜0.05;x~2=6.06,P＜0.05）;A、B、C、D四组肠道无泡率分别为86.45%、87.74%、92.26%、90.96%,C、D组肠道祛泡效果明显优于A、B组（x~2=4.17,P＜0.05;x~2=4.76,P＜0.05;x~2=5.02,P＜0.05;x~2=4.23,P＜0.05）;A、B、C、D四组息肉检出率分别为35.4%、36.8%、51.6%、54.2%,与A、B组相比,C、D组的息肉检出率更高（x~2=8.24,P＜0.05;x~2=11.04,P＜0.05;x~2=6.95,P＜0.05;x~2=9.53,P＜0.05）;A、C组的不良反应发生率（21.3%、19.4%）高于B、D组（7.8%、6.5%）（x~2=11.86,P＜0.05;x~2=14.95,P＜0.05;x~2=9.18,P＜0.05;x~2=11.95,P＜0.05）;结肠镜检查次数、便秘、服药与检查时间间隔、肠道准备方案、不良反应是肠道准备效果的主要影响因素。结论复方聚乙二醇电解质散的肠道准备效果优于硫酸镁,安全性高,联用西甲硅油可提高肠道准备效果和息肉检出率,肠道准备效果受多种因素影响,在临床工作中需注意。