云南省大理州白族老年人代谢综合征与非酒精性脂肪肝的相关性研究

摘要

目的探讨大理州白族地区老年人代谢综合征（MS）各组分与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的关系,找出NAFLD的相关危险因素,为防治NAFLD提供参考。方法选择门诊或住院患者1 024例,依据是否存在脂肪肝或MS分为非NAFLD组（805例）、单纯NAFLD组（219例）及NAFLD+MS组（215例）,所有患者进行腹部超声检查及血生化检查,分析MS与NAFLD之间的关系。结果 （1）NAFLD与MS患病率:NAFLD检出率21.39%（219/1 024）,男性高于女性（30.26%比11.41%）（X~2=26.35,P＜0.01）;MS检出率为35.55%（364/1 024）,MS中NAFLD检出率高于非MS组（40.66%比10.76%）（X~2=38.16,P＜0.001）,NAFLD检出率随着MS诊断标准中诊断项目的增多呈上升趋势（X~2=221.13,P＜0.001）。（2）NAFLD的危险因素:NAFLD组和NAFLD+MS组中体质量指数（BMI）、腰围（WC）、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、尿酸（UA）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、C反应蛋白（CRP）、空腹血糖（FBG）、铁蛋白（FP）、尿微量白蛋白（MAU）、纤维蛋白原（Fg）均高于非NAFLD组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）值低于非NAFLD组（P＜0.01～0.001）,回归分析提示WC、BMI、高TG、高UA是NAFLD危险因素。结论 NAFLD与MS关系密切,WC、TG、BMI、SUA是NAFLD的危险因素。