枳术宽中胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床观察

摘要

目的探讨枳术宽中胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）治疗脾虚气滞型功能性消化不良（FD）的疗效。方法将76例FD患者采用完全随机化分为三组,A组（24例）枳术宽中胶囊+黛力新、B组（26例）枳术宽中胶囊、C组（26例）马来酸曲美布汀分散片治疗,8周后分别观察消化不良症状、抑郁状态及疗效。结果治疗前各组消化不良症状差异均无统计学意义（均P＞0.05）;治疗后消化不良症状均有不同程度改善,A、B、C三组有效率分别为91.6%、65.4%、42.3%,A组与B组疗效差异无统计学意义（X~2=1.579,P=0.209）;A组与C组差异有统计学意义（X~2=13.549,P=0.000）;B组与C组疗效差异无统计学意义（X~2=2.786,P=0.090）。FD伴不同程度的焦虑抑郁障碍,治疗前三组间差异无统计学意义;治疗后汉密尔顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分各组间比较:A组与B组差异有统计学意义(tHAMA=6.839,tHAMD=4.607,P＜0.05),A组与C组差异有统计学意义(tHAMA=20.069,tHAMD=15.342,P＜0.01);B组与C组差异有统计学意义(tHAMA=11.951,tHAMD=12.071,P＜0.01)。治疗后A组、B组HAMA、HAMD评分较治疗前降低(A组tHAMA=52.758,tHAMD=49.970,B组tHAMA=30.230,tHAMD=17.151,P＜0.01),C组积分无明显下降(tHAMA=7.845,tHAMD=3.530,P＞0.05)。各组不良反应:A组以乏力、头昏、嗜睡多见,2周内有所减轻;B组出现轻微胃病及大便次数增多,不影响治疗;C组以消化道症状常见,多持续时间约2周以上。结论应用枳术宽中胶囊联合黛力新治疗脾虚气滞型功能性消化不良,可获得较好的疗效,用药安全、方便,不良反应小,依从性好。