呼出气一氧化氮水平检测用于支气管哮喘治疗中的意义

摘要

目的探讨呼出气一氧化氮（FeNO）水平检测应用于临床支气管哮喘患者治疗中的作用,并观察FeNO水平与患者肺功能的相关性。方法回顾性分析61例急性加重期支气管哮喘患者临床资料,纳入病例组;根据患者病情程度分为轻度哮喘组30例、中度哮喘组31例。另选取同期60例健康人群作为对照组。所有患者均给予相应的对症治疗,并分别于治疗前、后检测病例组与对照组FeNO及肺功能情况。结果轻度哮喘组患者治疗后FeNO水平为（22.22±8.39）ppb,明显低于中度哮喘组的（35.21±10.84）ppb（t=5.22,P=0.00）;轻度哮喘组患者治疗后FEV1、PEF分别为（2.49±0.38）%、（3.82±0.24）L/min,中度哮喘组分别为（2.52±0.41）%、（3.74±0.35）L/min,两组差异均无统计学意义（t=0.29、1.03,P=0.76、0.30）;两组治疗后FeNO水平明显低于治疗前,而FEV1、PEF水平明显高于治疗前（均P＜0.05）。病例组治疗前FeNO、FEV1、PEF水平分别为（50.41±30.09）ppb、（1.98±0.37）%、（3.24±0.36）L/min,对照组分别为（12.59±6.39）ppb、（2.79±0.34）%、（4.02±0.18）L/min,两组差异均有统计学意义（t=9.52、12.53、15.03,P=0.00、0.00、0.00）;病例组治疗后FeNO、FEV1、PEF水平分别为（23.52±10.54）ppb、（2.81±0.35）%、（3.91±0.40）L/min,对照组分别为（12.59±6.39）ppb、（2.79±0.34）%、（4.02±0.18）L/min,两组FeNO差异有统计学意义（t=6.88,P=0.00）,但两组FEV,、PEF差异均无统计学意义（t=0.31、1.94,P=0.75、0.05）。不同性别间FeNO水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗前FeNO与FEV,呈负相关性（r=-0.172,P=0.02）,与FEV呈负相关性（r=-0.163,P=0.01）,治疗后FeNO与FEV1无相关性（r=-0.031,P=0.754）,与FEV无关（r=-0.141,P=0.09）。结论检测FeNO水平有助于评价支气管哮喘患者气道炎症严重程度及肺功能,且与性别无关,FeNO水平与患者肺功能呈负相关性,同时对患者临床疗效评价具有指导意义。